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慢性盆腔炎的治疗

慢性盆腔炎。。。。。。慢性盆腔炎是妇科常见病，常因为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病情拖延所致；但也有的患者没有急性盆腔炎发作史，发病时就表现为慢性盆腔炎。。。。。。。慢性盆腔炎病情较顽固，当患者抵抗力下降时，就会急性发作。。。。。。。临床表现。。。*主要是下腹痛――可表现为程度不同的下腹疼痛，轻者下腹不适，重者除疼痛外，还伴有腰骶部坠胀感，常在劳累、性交后及月经前及经期加剧。。。。。。。*月经量增多――由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能受损时可有月经失调。。。。。。。*痛经――常在月经前2~3天发作，经期加剧。。。。。。。*不孕――常继发于慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞。。。。。。。*全身症状不明显――慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏、白带增多等。部分患者可再现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性发作。。。。。。。治疗。。。1、一般治疗。。。解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。。。。。。。2、物理疗法。。。可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。。。。。。。3、药物治疗。。。慢性盆腔炎急性发作时的治疗和急性盆腔炎时相同。。。。。。。在用抗炎药物的同时，也有采用α－糜蛋白酶或透明质酸酶，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者出现过敏反应时应停药。但这种治疗方法的疗效并不肯定。。。。。。。在某些情况下，抗生素可与地塞米松同时应用，口服地塞米松，停药时注意逐渐减量。。。。。。。4、手术治疗。。。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿或慢性输卵管炎反复发作者，可行手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会。手术范围视病情不同，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

经期前腹痛是附件炎吗？。？月经前出现急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高，自己吃了止痛药的话，一下就可以帮助缓解，那么我经期前腹痛是附件炎怎么办啊？。请问，我的是经期前腹痛是附件炎的话，那么有什么的治疗方案啊？

你好，急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且包块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。

双侧输卵管积水并不通怎么办？子宫一切正常，双侧输卵管显影，走行迂曲，选段增粗，呈囊柱状扩张，未见造影剂进入到盆腔，除了切除还有别的办法吗？

我于今年6月1日做了无痛人流手术，术后按照医生要求打了三天的青霉素点滴，并且服用了一周的黄藤素片和产妇安冲剂。术后15天我感觉左侧小腹部有轻微疼痛感，随即到医院复查，医生说没有问题。之后的几个月，如果走路时间长或天气变冷，我都会感到左侧小腹部疼痛。8月28日来的月经，本来9月27日左右应该再次来月经，可只到十一期间还没有来，我于10月4日到医院做了彩超检查，医生说腔内正常，被诊断为盆腔炎。10月18日来了月经。现在服用了一个月的妇炎康胶囊和黄藤素片，使用了盆炎清栓，却没有什么效果。请问专家，我该如何治疗。

急性和慢性盆腔炎如何区别治疗慢性盆腔炎一般多从急性炎症而来，对急性炎症未能及时治疗，或虽经治疗而不彻底，或体质较差，病情迁延直接发生慢性炎症。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。鉴于你目前的情况，首先应增强体质，如加强饮食营养，适当身体锻炼，保持大便通畅，多饮水，适当休息，避免持重物、久站久蹲。在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法，以服用中药为主(汤剂：请中医妇科专家根据当前病情辨证施治；中成药口服：如金刚藤糖浆、妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等；肛门用药：野菊花栓、康妇消炎栓等)。还可采用各种理疗方法：激光穴位照射、药物离子导入、超短波、微波、紫外线、频谱、热水坐浴、针灸、中药灌肠等多种方法综合治疗。慢性盆腔炎是可以治愈的，但疗程较长，恢复较慢。希望你树立信心，不要有病乱投医，去正规医院进行治疗。　　病症：盆腔炎是指内生殖器官的炎症（包括子宫、输卵管及输卵巢炎），盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。临床上可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎多发生于分娩、流产、宫腔内手术操作时消毒不严，或因经期不卫生，病原体乘机侵入；也可能继发于宫腔内其他脏器的感染，如阑尾炎、膀胱炎等。主要表现为高热、恶寒头痛、精神不振，食欲着，胀肿下腹疼痛，疼痛可向两侧大腿两侧放射，带下量多等。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不当迁延而致，但也有急性期不明显，开始发病即为慢性者，病性常较顽固，当机体抵抗力低下时易急性发作。 女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。 引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。 它是妇科的常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。 ①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。 ②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。 诊断: ①急性盆腔炎：妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。 ②慢性盆腔炎：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。 治疗: 盆腔炎的治疗主要有：卧床休息、补充营养，主要用抗生素(包括：广谱抗生素和抗厌氧菌药物)，有时中药治疗也能奏效，严重时，如：盆腔脓肿，需要手术治疗。 急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗；慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法，外用药及手术治疗。 预防: 急性盆腔炎: ①注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。 ②作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2～3周内禁止性交。 ③彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。 慢性盆腔炎:注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力、及时彻底治疗急性盆腔炎。另附：　　组方：银花30克 连翘30克 红藤30克 败酱草30克 薏苡仁12克 丹皮9皮 栀子12克 赤芍2克 桃仁12克 延胡索9克 川楝子9克 乳没各4.5克 制用法：上方每日服2剂，每剂服2―3次，每6小时服1次。

我今天做B超说是盆腔炎，并有4.5*3.5的积液，请问该怎么办

提供盆腔炎的治疗方法，仅供参考。。。。1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，劳逸结合，提高机体抵抗力。。。。2、中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。。。。3、物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。。。。4、其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0．75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。。。。5、手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能

请问附件炎可以吃些什么药？？左侧小腹有压痛，没有明显包块，腰痛。曾检查过没有积水。请问服用一些什么药比较有效果。大概服用多久会有效果。。

急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且胞块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我妈妈今年57岁，已经停经一年，本月7号又来月经了，于15号结束，16号早晨5点开始腹痛难忍，持续半个小时，16好下午去医院做了彩超，诊断结果如下：经阴道扫查：子宫前位，大小51*41*42MM,肌层内部回声欠均匀，内膜双层厚5MM，宫腔内未见节育环。右卵巢：23*13MM。左侧附件区见范围约52*34MM条索状暗区。超声提示：子宫大小正常，未见肌瘤，左侧附件囊性包块，输卵管积水。请问专家，这个要手术吗曾经治疗情况和效果：

本月16号下午做了彩超

需要手术吗

问题分析： 这个年龄也不要怀孕，输卵积水也没什么大碍，但是绝经后出血，除了子宫的问题，还的排除宫颈有没有问题。意见建议：建议宫颈TCT检查，如果这个也没问题，这次出血就没什么大事，输卵管积水可以不用，吃药就行，

之前做过检查，医生说我输卵管积水了，但是我还没有结婚生孩子，就是担心会影响我生育了。我也不想吃西药治疗，认识一个中医的医生，输卵管积水中药能治吗？

输卵管积水大多是由于附件炎症导致的，用中药治疗效果也是不错的。特别是慢性炎症，效果要优于西药。一般常用清热解毒，消瘀散结，利尿消肿的中医中药治疗。可以采用喷枪作业或者外用药物治疗，也可以汤剂内服。平时要少吃辛辣刺激性食物，一般使用2~3周复查看看。

盆腔炎

你好。。。1.一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。。。。。。。2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。。。。。。。3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。。。。。。。4.其他药物治疗在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。。。。。。。5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

怀孕两个月，检查时发现是葡萄胎，5月21号住院，5月22号做了清宫手术，没刮干净，5月29号，又做了一次清宫手术，术后检查HCG也正常，今天去医院检查，发现双侧附件囊性包块，输卵管积水，这样会不会导致不能生育

你好，怀孕期间输卵管积水，应该早点去医院就医，否则时间长了会影响胎儿的发育。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。怀孕期间输卵管积水这是一个很重要的问题，希望你能重视起来，早治疗。。

慢性盆腔炎能治好么现在宫外孕住院，不知道是不是慢性盆腔炎造成的，慢性盆腔炎能治好么？

你好，慢性盆腔炎的病理分慢性子宫内膜炎，慢性输卵管炎，输卵管积水，输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。慢性盆腔结缔组织炎三种情况。临床变现有慢性盆腔痛，不孕及异位妊娠，月经异常，全身可出现低热，易感疲乏。。治疗根据病变部位以及患者主诉采取综合治疗方法为宜。慢性盆腔炎由于病程长，患者思想压力大，治疗时需要患者解除思想顾虑，增强治疗信息，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体提抗力、。其他情况进行对症治疗，中药治疗及物理治疗。

我今年34了，近来右腹侧老是痛，之前偶尔有痛过，去医院检查,我得了附件炎。现在是腹部左右两侧都在痛，请问附件炎怎么治疗？附件炎吃什么

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

输入您的问题我因不孕做输卵管造影,检查是一侧伞部堵塞一侧慢性输卵管炎,做了腹腔镜手术,后又连续做了三次通水,但七个月以来一直未孕,中途做过几次检查一直有盆腔炎和输卵管积水,也一直在做治疗,未有好转.今天又做了输卵管造影,情况是一侧完全堵塞,一侧经过负压已通畅但积水,请问我这种情况能怀孕吗?为什么腹腔镜手术治不好盆腔炎和积水呢?

你好：如果是一直连续的通液治疗。也是可以直接刺激输卵管的。你描述的情况可以考虑看看是否可以进行试管婴儿的治疗。

卵巢囊肿6.9x4.5的包块输卵管积水子宫内膜增厚1.9还有盆腔炎。发现病情已近三天了小腹疼痛现在在打消炎针吃消炎药我想咨询你去你们医院如何治疗的方法

你好，你这些问题主要是炎症引起的，需要接受一个综合治疗。　。。。治疗原则。。。　1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的饮食；贫血者少量输血；痛重时予镇痛剂。。。。　2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。。。。　3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。。。。　4.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗48-72小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术；输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗；突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。。。。　5.对症支持治疗。。

想问六路通医生盆腔炎和宫糜是由什么原因引起的,继而您说的情况不容乐观是很严重吗?好治吗?一般得多久才能好啊?

主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体（如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒）。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。。。。宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是，由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；而对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。。。。你要重视的，如有什么不明白的，欢迎你再次提问，我们会对你的问题密切关注。