结婚3年未避孕13年宫外孕,15年生化一个,现在有多囊,不排卵,子宫内膜增生,左侧输卵管积水,做了宫腹腔镜和那个导丝手术,现在左侧输卵管仍然积水,我体重180可以做试管吗?如果不做试管我改怎样治疗呢?
问题分析:你好,你这个情况下进行试管的话,成功率也不是很大的,建议需要适当的减肥,服用达英35治疗多囊卵巢的情况。意见建议:这个情况下只有先进行治疗多囊卵巢,才是有可能会怀孕的。这个没有其他太好的办法的。
我今天做B超说是盆腔炎,并有4.5*3.5的积液,请问该怎么办
提供盆腔炎的治疗方法,仅供参考。。。。1、一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,劳逸结合,提高机体抵抗力。。。。2、中药治疗:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。。。。3、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。。。。4、其他药物治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。。。。5、手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能
如何治疗慢性盆腔炎?杭州有没有治疗慢性盆腔炎比较好的医院?大家帮我推荐下?
您好:1、一般治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 2、物理疗法 可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。 3、药物治疗 慢性盆腔炎急性发作时的治疗和急性盆腔炎时相同。 在用抗炎药物的同时,也有采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者出现过敏反应时应停药。但这种治疗方法的疗效并不肯定。 在某些情况下,抗生素可与地塞米松同时应用,口服地塞米松,停药时注意逐渐减量。 4、手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿或慢性输卵管炎反复发作者,可行手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会。手术范围视病情不同,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能
我今年年48岁,经B超检查宫腔内有1.1*0.5*0.6息肉,医生建议宫腔镜下手术,因我身体素质很差,又患有慢性盆腔炎多年,肚子经常痛,还有慢性霉菌性阴道炎,常治常发,故我很担心,如行手术摘除息肉,怕引起感染,加重盆腔炎症.不治又不行,故我很纳闷,请问医生我该怎公办?是否得去大医院治疗较好?请给我一个答复.谢谢!
您好:女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇女常见病之一。 引起盆腔炎的病原体的种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。 盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿粘膜上行.通过于宫颈、宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔;邻近器官的感染,如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。 盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且。与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治愈。 月经血量增多,月经过频、经期延长等月经变化,常继发不孕。 急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量),且最好采用综合治疗。急性发作时,应卧床休息,取半卧位(使炎症局限于低位盆腔,减少蔓延的机会)。 为促进炎症局限在急性炎症初期,局部宜冷敷,止痛,而后热敷.以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。 手术只限于慢性盆腔炎有明显包块,如输卵管积水,或输卵管卵巢肿块不能排除肿瘤者,或伴有严重痛经、腹痛、月经紊乱等症状者可行手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则,以免遗留病灶再度复发,故40岁以上的患者,以切除全子宫及双附件为宜,一般在术中,根据病变范围,适当保留卵巢组织,以维持患者术后雌激素水平。于手术前后均应用抗生素治疗,以预防炎症扩散。 本病相当于中医学带下”、痛经”、徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有: 1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。 2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。 4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。 5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 一、可选用的西药 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。 (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。 2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。 二、可选用的中成药 1.热毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。 (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。 (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服。 2.湿热型: (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。 (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。 (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。 (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 3.湿热腹滞型: (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。 (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服。 (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服。 (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服。 4.瘀血阻滞型: (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。 (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服。
慢性盆腔炎半有输卵管上举和积水炎症大了能不能做试管哪
你好,输卵管积水会严重影响试管的成功率。建议先处理好输卵管积水再做试管
子宫内膜异位症手术后能怀上吗。当时是因为卵巢囊肿和右侧输卵管积水做了腹腔镜,手术报告说带有III度子宫内膜异位症,病灶去除已经两个月了,之间医生也没给我任何的药物辅助治疗,之前生过一个女儿9岁了,我想问问我还能自然怀上吗?如何复查,希望能尽快怀孕。
你好,一般情况下,对于异位症的情况考虑手术治理恢复正常后可以正常怀孕的,提前检查一下确定没有其他的问题即可
我今年36岁。1993年患卵巢囊肿”手术治疗,1998年患斜疝”手术治疗,2006年7月因卵巢巧克力囊肿行囊肿剔除术,术中见:盆腔严重粘连及肠管广泛粘连,考虑肠粘连请外科主任医师会诊并上台行肠粘连松解术,因肠管广泛粘连,仅行了部分扩张肠管粘连松解。2007年10月B超:盆块液性(于子宫双侧均探及液性暗区,左侧大小约86x85x65mm,内见分隔光带,边界清,内透声好,右侧大小约32x32x26mm,边界清,内透声好)。我这半年看了很多三级甲医院的专家门诊,专家均建议手术治疗,但有的专家说手术要切除子宫,有的专家说手术只要切除卵巢,有的专家说估计子宫和卵巢都要切除,到底要切除什么??还有切除后有什么影响?
卵巢囊肿概述卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。 卵巢囊肿症状 卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。腹围增粗、腹内肿物 是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。 腹痛 如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。月经紊乱 一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。压迫症状 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓M eigs综合症。 巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。体征腹内肿块 中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状。腹水征 腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。恶病质 其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。 卵巢囊肿分类浆液性囊腺瘤 浆液性朱瘤来源于副中肾体腔上皮,为最常见的卵巢瘤之一。据国内统计,占全部卵巢瘤的23.1%,常见于30-40岁的妇女。以单侧性为多,但亦有不少为双侧性。可以分为单纯性液囊腺与乳头状浆液性囊腺瘤两种。(一)单纯性浆液性囊腺瘤占所有卵巢瘤的15%左右。肿瘤直径为5-10cm,个别可充盈整个腹腔,多呈球形,外表光滑。单房或多房,壁甚薄,仅由一层能分泌浆液之柱状或立方上皮细胞构成,部分细胞带有纤毛,与输卵管上皮细胞极为相似。囊瘤的内容为淡黄色透明液体,含有血清蛋白,偶尔呈少许粘液性,系部分上皮细胞为粘液所致。(二)浆液性乳头状囊腺瘤:一般呈球形,多户,外表光滑,呈灰白色或棕色,内容显示多数细小或粗大的乳头状突起,有的充盈整个囊腔,形成一近似实质的肿瘤,多为双侧。乳头状突起可以穿透囊壁移于囊外,使囊壁易破裂。凡乳头达囊腺瘤表面者,皆产生腹水。浆液性囊腺瘤如不早期治疗,发生恶性变者可高达50%。上皮细胞层的增厚,丝状分裂活动的增多,细胞大小与形态的多变,细胞不成熟及染色反应的变化,均为恶性转变的特征。 卵巢的囊性畸胎瘤 剖视:显示为脂性物质充盈 剖视:显示有毛发,牙齿等 浆液性囊腺腺癌 浆液性囊腺癌为最常见的原发性恶性卵巢瘤,约占所有恶性卵巢瘤的40-60%,半数为双侧性,一般为中等大,半囊性。其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。起初位于肿瘤内壁,常空透瘤壁,在肿瘤外面继续生长。在后一种性况,肿瘤向周围器官和组织,如肠管、子宫及附件、壁层及脏层腹膜侵犯,形成广泛癌性种植。浆液性囊腺癌的手术预后不佳,与肿瘤的组织象有一定的关系,据统计其5年的生存率低于20%。 卵巢畸胎瘤的X线摄影(钙化) 粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤为较常见的卵巢瘤,国内统计占所有卵巢瘤的21.7%,多发生于生育期年龄(26-45岁),有少数病例为儿童,最年幼者为7岁。肿瘤多为单侧,但约有10%为双侧。大多数肿瘤为多房性(故有多房性粘液性囊腺瘤之称),并具有较浆液性囊腺瘤炎大的倾向,甚至可达到巨大的程度,远超过足月妊娠子宫大(照片29-5)。患者可有月经异常,但症状多由肿瘤增大压迫所致。肿瘤呈椭圆形或形成大小不等的球形突起,表面光滑,中等硬度,瘤壁较厚。切面可见大小、数目不等的房,房间隔亦较厚。如果在手术切除粘液性囊腺瘤时未发生破裂,则这种肿瘤的预后极佳。肿瘤的恶变占5%。任何粘液性囊腺的瘤的内容溢入腹腔,均可导致肿瘤的腹膜种植,呈团块状,并可引起脏器粘连。这种并发症的发生率,在所有卵巢的粘液性囊腺瘤中仅占12-13%。但值得注意的是在切除卵巢的粘液性囊腺瘤过程中,如果处理不当(如先行穿刺或不慎损伤瘤壁),以致囊内溶物溢入腹腔,亦可发生腹膜粘液瘤。粘液性囊腺癌 可为实性或囊性。癌变部位可局限于肿瘤的某一部,但多数扩展至整个肿瘤。如未穿破瘤壁,肿瘤表面光滑;但如侵蚀瘤壁,则与邻近脏器粘连。囊腔内含有混浊的粘血性液体,为恶变表现之一。五、子宫内膜样瘤肿瘤表面光滑,常为单房,其内壁由一层极似子宫内膜型的高柱状上皮所构成,周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质,在囊瘤的内外也无出血现象。子宫内膜样癌 这种种瘤为单侧性或双侧性,后者可高达50%。一般为中等大,瘤壁外表光滑,但可有硬节状突起。部分为实性,部分生有乳头状突起的囊腔,可见坏死与出血灶。小部分为结缔组织型,质地较硬。肿瘤的预后较浆液性及粘液性囊腺癌为佳。其5年生存率可达55%透明细胞瘤 此种肿瘤通常发生于近绝经期或期或绝经期后,文献记载最老的患者为87岁,约60%见于60-70岁。肿瘤常为单侧,但约有25%为双侧,中等大。肿瘤表面高低不平,以多数相互紧密连接的囊性突起为特征。此类肿瘤极少恶变,一般间质不参与恶变,但可发生黄素化,并有内分泌影响。Brenner瘤 BrennerBuy瘤是较少见的肿瘤。其发生率在所有卵巢瘤中占0.5%,发生于40-50岁者为多。一般为单侧性(多为右侧),约8%为双侧性。极少数可恶性变为鳞状细胞癌或粘液性腺癌。Brenner瘤为典型的实质性圆形或椭圆形肿瘤。表面灰白,大小自1cm至25cm直径不等,多为6-7cm直径。肿瘤无明显的包膜,但周围的卵巢间质被压缩。肿瘤无明显的包膜,但周围的卵巢间质被压缩。在绝经期后的患者,可并发子宫内膜增生。交界性肿瘤 浆液性肿瘤中表面乳头状瘤为最常见的交界性瘤。浆液性交界性瘤中约33-60%局限于一侧卵巢,而显然恶性瘤则双侧者约占50%。交界性瘤在诊断时有转移性病16-18%,而显然恶性瘤则超过60%。粘液性瘤中交界性瘤占35%,而显然恶性瘤占10-15%。在诊断时,约80-90%交界性瘤局限于卵巢,而显然恶性瘤则仅约50%。双侧卵巢均受累者两组约在5-10%。子宫内膜样瘤的交界瘤表现为更少的不典型增生,局限在子宫内膜异位症或子宫内膜样腺性纤维瘤范围内,其中上皮细胞具有低度恶性细胞核的特征,但无侵蚀现象。良性囊性畸胎瘤 良性囊性畸胎瘤,国内统计约占所有良性卵巢的16.4%,国外为10%.可发生于任何年龄,但为20岁以下妇性最为常见的肿瘤。约12-20%为双侧生长。一般为中等大,偶尔在探查对侧卵巢时发现直径有1-2cm大的。良性囊性畸胎瘤可分为单纯型和复杂型。这种肿瘤,大体为球形,在切除后则有扁平的倾向。表面光滑,色白,带有区域性黄色,由于肿瘤的重量,可使骨盆漏斗韧带伸长,肿瘤在腹腔内的活动性亦随之增加,因此易发生扭转。良性畸胎瘤的内容如漏入腹腔,可引起化学性腹膜炎,形成慢性巨细胞肉芽肿或油性一角蛋白肉芽肿。此种病例在手术时往往易将所形成的纤维状弥漫性腹炎误为泛发性结核或癌症。囊性畸胎瘤一般无症状,除非肿瘤较大,压迫邻近器官,但瘤蒂扭转的倾向。恶变率一般为5%,绝大多数为其中的鳞状上皮成分发生癌变。良性实性畸胎瘤 较囊性畸胎瘤少见,但较多见于儿童期。表面光滑,坚硬。剖视:大部为实性,有少数小囊腔。胎儿型畸胎瘤 此种种瘤的内容,极似发育不全的胎儿。卵巢甲状腺瘤 实为一种特殊型的畸胎瘤,小或中等大。实性或呈结节状,切面棕色,偶有囊腔及出血灶。部分患者甲状腺功能亢进症。约有5-1%的病例发生恶变,形成乳头状瘤,并可有转移。恶性畸胎瘤(畸胎癌) 卵巢的恶性畸胎瘤为一种恶性的胚细胞肿瘤。实性或半实性,主要发生于年轻妇女。在卵巢的畸胎瘤中如发现未成熟组织,表示病变有恶性可能,这点应引起重视。肿瘤被全部切除后1个月内消失,倘若以后重现,即表示有转移或肿瘤复发。无性细胞瘤 此种肿瘤能发生于卵巢或睾丸,当包膜破裂,邻近器官受侵犯,为双侧性或合并畸胎瘤者,预后一般不佳。无性细胞瘤大多数发生于30岁以下,最年幼者仅2岁,最老的为78岁。多为单侧,并以右侧为多见,双侧者约占15%。肿瘤的直径自数cm至50cm不等,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质硬或如橡皮样,但大的肿瘤变软、脆(坏死、出血所致)而发生囊性变。无性细胞瘤对放射线高度敏感,好使发生转移的病例,亦应争取治疗。一般施行双侧输卵管巢与子宫全切除术;对年轻、未孕的单侧早期肿瘤患者,可考虑保留对侧正常卵巢及子宫,有报道术后怀孕者,但约有1/3对侧卵巢又复发。纤维瘤 多见于绝经期或绝经期后,但在12岁以下的儿童中亦有发现。卵巢的纤维瘤常为单侧,约有10%为双侧生生。大不不等。小者仅为卵巢表面一上结节;大者几乎充满腹腔,由于压迫邻近器官及蒂长易发生据转而有明显症状。卵巢纤维瘤表现光滑,硬,呈灰白色;或为多发结节状,结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束,并可有变性区域,甚至形成囊腔。卵巢纤维瘤可发生恶变。良性纤维瘤可以合并腹水及胸水。 双侧输卵管积水 具有内分泌功能的久巢肿瘤 此类肿瘤曾有多种名称,如性腺间质瘤、间叶瘤或性索间叶瘤。(一)最不的患者仅14周,最老者为85岁,一般发生于生育期的后期及绝经期后(36-58岁)。肿瘤大小不等。大者可达40cm直径,22kg重,一般为中等大,多属单侧性,约5-10%双侧生长。起初为实质性,随期增大而含有多数小囊性间隙,甚至部分形成囊状,偶有出血区。为圆形或椭圆,有结节状隆起,表面光滑,质较软。因肿瘤的大小其内分泌作用而不同。肿瘤产生的大量雌激素,可以引起青春期前患者的性早熟;生育年龄患者月经异常(闭经、月经过多),但可不明显;或绝经后患者的子宫出血;或使子宫内膜发生腺囊样与腺瘤样增生以及子宫一致性增大。 (二)卵泡膜细胞瘤:较粒层细胞瘤少见,多发生于绝经期前后,很少在青春期前发生。肿瘤一般为圆形或椭圆形,质较硬,常为单侧性,大小从数mm卵巢内结节至15-20cm直径,偶呈巨大囊性肿瘤含26kg液体。(三)粒层细胞--卵泡腊细胞瘤:此种肿瘤系兼有颗粒细胞与卵泡膜细胞两种成分的混合瘤,其中的两种成分比例不等。肿瘤具有内分泌功能,以产生雌激素为特征,偶有产生雄激素者。(四)含睾丸细胞瘤:含睾细胞瘤为一种少见的低度恶性的卵巢肿瘤,多发生于20-30岁妇女,则引起异性性早熟。肿瘤一般为中等大小,少数很小或直径超过25cm,重达12kg,96%为单侧发生,常为实质性,但总含有多少不等的囊腔,肿瘤较大时所含囊肿亦增大。表面光滑有结节状隆起,常为灰白及草黄色。囊腔内含浆液血性液体。含睾丸细胞瘤患者的典型症状与体征为:女性体态消失,月经多少,随即闭经,伴发乳房与子宫萎缩以及男性化(多毛、痤疮、阴蒂肥大及音调变得低沉)。约30%左右的含睾细胞瘤显示恶性,对于肿瘤仅限于一侧卵巢并无转移的年轻患者,可作单纯瘤及同侧附件切除,术后须密切随诊。 卵巢转移性肿瘤 卵巢恶性肿瘤有的来自身体其他器官的原发性恶性肿瘤,特称为卵巢的转移性肿瘤”。一般愈易发生肿瘤的器官成为转移部位的可能愈小,但卵巢却是例外,某些部位如胃及乳房的原发癌,较其他器官的癌瘤转移到卵巢的倾向更大,占卵巢转移瘤的80%,80%的卵巢转移瘤转移为瘤为双侧生长。卵巢肿瘤种类复杂,变化多端。几乎任何部位的原发性恶性肿瘤,都可转移至卵巢,但最多来自乳房、胃肠道及生殖器官。常为实性,一般如拳头大,表面光滑,有光泽,在盆腔内无粘连。小者保持卵巢正常形状,较大者则无粘连。小者保持卵巢正常形状,较大者则表面呈脑回状或分叶状,也可因变性而发生囊腔,几乎均为双侧生长。
专家您好!我有多年的妇科病,开始是功血多年,吃药不管用,每次都是刮宫止血,刮了很多次了,几年这样过去了走了好多医院,最后济南军区总医院,做的射频手术,把子宫内膜毁坏大部分,说留一下部分,大夫说到点还会来月经,可是做了射频手术后也没好好正常的月经,手术后一个来月发炎厉害,又做了右附件切除,右输软管和右卵巢,手术是2006年做的,可是从做切除附件后这又是九年了,在这九年里还是不断的炎症说是宫颈炎吃药说宫颈黏连,每次去医院都要给做处理,就这样反复每年去好几次医院药也不断的吃,还是一直没好到现在大夫说慢性盆腔炎每次去都说盆腔又黏连住了,就给做一下妇科处理,每次给放上环,说带上环就不容易黏连住了,可是还是不短的流东西,有时候流的像番茄酱稠一点血,颜色不是鲜红色的,有时是鲜血,没有啥也没有,有时豆腐渣样的东西很多,2014年元旦我又去医院,在家肚子疼的厉害,流刚才说的那些东西,去了说慢性盆腔炎急性发作又住院,在妇科转到肝胆科,我有多年的胆结石疼痛难忍,就做了切除胆,住院两次加到一起又是二十来天输液,我认为在医院输这多天液也应该可以了吧,可回来一直都没断的流东西,都是不正颜色的血也不是太多,我要是运动多点晚上血就多,这段时间肚子疼的厉害,腰也疼,还有肛门里面感觉下坠特难受,肛门口有多余的肉。20来年,年年不短的治疗,问我这样的病需要怎样的治疗?还有我肛门下坠的难受和盆腔炎有关吗?还是痔疮?不过两年前做过胃肠息肉切除,
你好,不排除盆腔炎等可能性,根据个体病情不同而异,在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶透明质酸酶肌肉注射,也可配合物理疗法促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,如果做彩超发现有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗,反复引起炎症发作的感染灶亦宜手术治疗,除此之外还可以尝试中医治疗,慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜,
以前右测输卵管积水。上个月医生让试孕,吃了还少胶囊和黄体酮,还打了排卵针。末次月经6.23号到7.20号测出弱阳7.22号抽血hcg为92。到7.23开始流褐色血(少)然后又去抽血hcg77孕酮9.8。医生让过一周做彩超(怀孕39天了)没看出有孕囊。一直流褐色血13天。到昨天突然流鲜红色血,肚子痛不是很痛和来月经一样,流的血差不多和月经一样多!昨晚又做了彩超,还是没发现孕囊,右侧却有囊性……
指导意见:你好,从你的检查结果看,目前有可能是存在流产的,右侧的囊肿有可能是和促排卵有关系,这个暂时不考虑宫外孕可能的
几年前患有附件炎(双侧输卵管增粗),时好时坏,严重时整天人难受极了,有做过治疗,但都没什么效果
你好。。。慢性附件炎虽不易根治,但并不是说不能控制病情或使其好转。通常治疗慢性附件炎可以进行针灸及中西药物治疗,也可以考虑用一些理疗。理疗有很多种,比如激光、微波、离子透入等都可以有效控制附件炎。同时还应该加强体育锻炼、增强体质,使疾病不反复发作。如果能够避免输卵管管腔粘连,还是能够怀孕生育的。急性炎症可以借助西药,比如用抗生素消炎治疗。但急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓,而且胞块又比较大时,单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后,症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿,也要手术治疗。
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我2010做过人流,2011年结婚11份怀孕时宫外孕后做了右侧输卵管切除。2014年造影查出左侧输卵管积水。在湖北省人民医院做了宫腹腔镜联合手术。现至今未孕。曾经治疗情况和效果: 2014年10月-12月在温州医学附属第二医院做了卵泡监测 ,吃了促进卵泡生长药物,打了促排针剂,试了几个月也还是未孕。2015年2月22来的月经至今2月未来月经,测试纸测了未怀孕,做了B超,显示有10多个小卵泡,我只前看了也是说有许多小卵泡,内分泌失调。我这个是多囊卵巢综合征吗? 我想知道我要接受怎么样的治疗才能怀孕啊,我靠自己怀孕还有没有希望啊,做试管的话要怎么治疗呢、
指导意见:具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗,药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,使用的药 物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期,一般服用3-6个月左右,经过 激素所平检测正常后就可以停止服药, 也可以考虑腹腔镜手术治疗,在腹腔镜下 ,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目 的,预后平时要保持体重,低热量饮食比较好,
输卵管积水和多囊卵巢做试管婴儿的成功率高吗。输卵管整形造口术+盆腔粘连分离术如果做试管的成功率有多少?
你好,输卵管积水主要是由于气血亏虚,湿热下注所致,一般药物很难根治,一定要正确治疗才能达到快速治愈的目的。中医中药长期临床实践积累了很多非常独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便。。输卵管积水建议你采用传统中药桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,快速消散输卵管积水,补气养血,从而达到气血双盛,标本兼治,彻底使女性盆腔器官内全面清洁环保。
双侧输卵管积水,宫颈吸肉!月经不调
你好,需要做腹腔镜手术处理积水的,如果不要怀孕了就不需要的,用点雌孕激素调理就可以的
我这个月来月事肚子比以往要痛的多,去医院检查是盆腔积液。我想问下这是怎么引起的?该如何治疗?
你好,盆腔积液大多是慢性盆腔附件炎的渗出液造成的,而慢性盆腔附件炎常为急性盆腔附件炎治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致,但也有的妇女并没有急性盆腔附件炎的过程,而直接表现为慢性盆腔附件炎.当炎症长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会.当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状..慢性盆腔炎病情较顽固,多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转,而中药治疗慢性盆腔附件炎具有非常好的治疗效果.建议用祖传妇科膏药贴敷治疗,通过皮肤外贴清热利湿,解毒化瘀,散结止痛,治疗湿热下注,毒瘀互阻所致的阴道炎,慢性附件炎,慢性盆腔炎,盆腔积液等, 祝早日康复!
你好,我患腹腔镜附件炎已经好多年了,至今任然没有完全治愈,多次去看门诊,多次服药,但效果始终是不太明显,以前想去大医院检查,由于一些原因,我没有去,如今仍不见好转,请问腹腔镜附件炎治疗方法?腹腔镜附件炎治疗方法
你好,因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。欢迎再次咨询。。。。